新冠疫情已經(jīng)漸行漸遠(yuǎn)，但“長(zhǎng)新冠”仍然困擾著一部分患者。“長(zhǎng)新冠”一般是指新冠后遺癥，也就是在感染新冠幾個(gè)月后，仍長(zhǎng)期伴有相關(guān)癥狀。

目前在全球范圍內(nèi)，目前針對(duì)長(zhǎng)新冠并沒(méi)有非常有效的治療方法。本周，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）表示，已啟動(dòng)中期臨床試驗(yàn)，驗(yàn)證包括輝瑞的抗新冠病毒藥物Paxlovid（P藥）在內(nèi)的至少4種藥物和器械治療長(zhǎng)新冠的潛在療效，未來(lái)幾個(gè)月內(nèi)，測(cè)試療法的數(shù)量有望增加到7種。

(相關(guān)資料圖)

作為臨床試驗(yàn)的一部分，NIH將嘗試對(duì)患者使用P藥更長(zhǎng)時(shí)間的給藥方案，以驗(yàn)證是否能夠改善長(zhǎng)新冠的癥狀。此前，P藥通常被用于新冠感染早期，連續(xù)服用五天以降低住院或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，“腦霧”是長(zhǎng)新冠的典型癥狀。對(duì)此，NIH表示將測(cè)試長(zhǎng)新冠患者的腦霧和與記憶相關(guān)的癥狀，并使用包括大腦訓(xùn)練計(jì)劃以及微電流刺激大腦活動(dòng)的設(shè)備，對(duì)“腦霧”進(jìn)行治療。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，“長(zhǎng)新冠“是指在新冠感染后3個(gè)月依然存在癥狀，至少持續(xù)2個(gè)月，并且無(wú)法用其他診斷來(lái)解釋的癥狀，包括疲勞、呼吸急促、胸痛、味覺(jué)嗅覺(jué)喪失等。有研究估計(jì)，“長(zhǎng)新冠”的發(fā)生率在非住院患者中為10%-30%，在住院患者中為50%-70%，在接種疫苗后的人中為10%-12%。

瑞士蘇黎世大學(xué)流行病學(xué)家Tala Ballouz將“長(zhǎng)新冠”視為一種慢性病，并表示：“現(xiàn)在對(duì)于長(zhǎng)新冠患者而言，真正的福音是在確診長(zhǎng)新冠后能夠起效的療法。”

國(guó)內(nèi)也高度關(guān)注長(zhǎng)新冠患者的隨訪。今年6月，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏團(tuán)隊(duì)在國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《新興微生物與感染》（Emerging Microbes and Infections）發(fā)表題為《關(guān)于上海新冠奧密克戎患者長(zhǎng)新冠癥狀造成的系統(tǒng)性影響的一年期隨訪研究》的研究文章顯示，長(zhǎng)新冠最常見(jiàn)的主觀癥狀為乏力、失眠、脫發(fā)及咳嗽。

不過(guò)，張文宏團(tuán)隊(duì)的研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，“長(zhǎng)新冠”的常見(jiàn)表現(xiàn)多為主觀癥狀，“長(zhǎng)新冠”組沒(méi)有觀察到肝臟、腎臟、心臟功能受損及肺部器質(zhì)性病變的顯著增加。多于2種合并癥和新冠急性期重癥或危重癥感染者，是發(fā)展為“長(zhǎng)新冠”的危險(xiǎn)因素。此外，對(duì)于“長(zhǎng)新冠”的持續(xù)性比較方面，在發(fā)生“長(zhǎng)新冠”的感染者中，中年感染者的癥狀持續(xù)風(fēng)險(xiǎn)更高。

研究人員指出，盡管一年后大多數(shù)“長(zhǎng)新冠”受訪者癥狀得到緩解，但在新冠重癥/危重癥等特殊人群中，新冠病毒感染帶來(lái)的“長(zhǎng)新冠”癥狀影響，仍需要進(jìn)一步研究和探索。

第一財(cái)經(jīng)記者了解到，目前國(guó)內(nèi)針對(duì)“長(zhǎng)新冠”的治療主要以中醫(yī)藥調(diào)理為主，對(duì)于嚴(yán)重的“長(zhǎng)新冠”也用激素口服甲潑尼龍片進(jìn)行治療。

深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“長(zhǎng)新冠重在預(yù)防，如果第一時(shí)間就盡早使用抗病毒藥物治療，可以很大程度上預(yù)防長(zhǎng)新冠。”

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