原標(biāo)題：萬億醫(yī)藥巨頭員工竟涉嫌騙取醫(yī)保！剛剛，國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)：犯罪嫌疑人已全部被批捕！咋回事？

1月29日下午，國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)發(fā)文，回應(yīng)有關(guān)“阿斯利康工作人員涉嫌騙取醫(yī)保基金問題”一事，表示犯罪嫌疑人已全部被批捕。

公開資料顯示，阿斯利康是全球領(lǐng)先的制藥公司，總部位于英國(guó)倫敦，1993年進(jìn)入中國(guó)，其中國(guó)總部位于上海。截至最新，其市值為1838億美元（約合人民幣11690億元）。

進(jìn)展：犯罪嫌疑人已全部被批捕

針對(duì)阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果騙取醫(yī)保基金的情況，國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人表示，前期根據(jù)群眾舉報(bào)線索，國(guó)家醫(yī)保局督促深圳市成立了醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門組成的聯(lián)合專案組，對(duì)案件情況進(jìn)行深入調(diào)查，犯罪嫌疑人已全部被批捕。

近期，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合公安部對(duì)阿斯利康中國(guó)有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談，通報(bào)了案件階段性調(diào)查進(jìn)展，要求阿斯利康中國(guó)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，全力配合有關(guān)部門做好后續(xù)調(diào)查，并立即開展內(nèi)部排查整改、堵塞營(yíng)銷監(jiān)管漏洞，加強(qiáng)員工守法教育、切實(shí)增強(qiáng)誠信意識(shí)，適時(shí)曝光約談及整改情況。

阿斯利康中國(guó)按照約談要求，及時(shí)對(duì)接深圳市醫(yī)保局和公安局做好案件后續(xù)偵辦工作，督促員工有類似行為的主動(dòng)投案自首，并在企業(yè)官網(wǎng)公布案件和自查整改情況。

下一步，國(guó)家醫(yī)保局將聯(lián)合公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)篡改基因檢測(cè)結(jié)果騙取醫(yī)保基金行為開展專項(xiàng)整治，重拳出擊，全面排查，依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊此類欺詐騙保行為，堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。在此，也督促相關(guān)企業(yè)和人員有類似行為的，立即到所在地醫(yī)保部門和公安部門投案自首，爭(zhēng)取寬大處理。

事發(fā)：公司內(nèi)部合規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)

1月28日，阿斯利康中國(guó)官網(wǎng)發(fā)布公告稱，2021年8月，阿斯利康在內(nèi)部合規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)，深圳市有少數(shù)員工存在篡改或參與篡改患者檢測(cè)報(bào)告的行為，涉嫌騙取醫(yī)保基金。依據(jù)合規(guī)政策，公司對(duì)這些違反公司規(guī)章制度的員工進(jìn)行了嚴(yán)肅的處理，第一時(shí)間主動(dòng)向地方醫(yī)保部門匯報(bào)，并積極協(xié)助政府調(diào)查。

2021年12月27日，國(guó)家醫(yī)保局和公安部聯(lián)合約談阿斯利康中國(guó)。會(huì)上相關(guān)部門介紹了深圳涉嫌騙保案的調(diào)查情況，并提出了相關(guān)改進(jìn)意見。

阿斯利康中國(guó)表示，誠懇接受國(guó)家醫(yī)保局和公安部門的指導(dǎo)和建議，并將全面落實(shí)相關(guān)要求，進(jìn)一步強(qiáng)化管理監(jiān)督，不斷提升員工的法律法規(guī)意識(shí)，確保將合法合規(guī)落實(shí)到每位員工的日常工作中。公司將持續(xù)開展針對(duì)性的內(nèi)部自查自糾行動(dòng)，防止任何涉嫌騙保等違法違紀(jì)行為的發(fā)生。

同時(shí)，阿斯利康中國(guó)將繼續(xù)不斷強(qiáng)化合規(guī)文化、合規(guī)培訓(xùn)體系和自查自檢體系，并加強(qiáng)監(jiān)管經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，確保公司業(yè)務(wù)在合法合規(guī)的前提下可持續(xù)地健康開展。

主角：萬億市值跨國(guó)制藥巨頭

公開資料顯示，阿斯利康是全球領(lǐng)先的制藥公司，由前瑞典阿斯特拉公司和前英國(guó)捷利康公司于1999年合并而成。作為一家以創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)的全球性生物制藥企業(yè)，阿斯利康全球總部位于英國(guó)倫敦，全球約有61500名員工，業(yè)務(wù)遍布全球100多個(gè)國(guó)家，公司在17個(gè)國(guó)家設(shè)立生產(chǎn)基地。三大戰(zhàn)略研發(fā)中心分別位于英國(guó)劍橋、美國(guó)馬里蘭州蓋瑟斯堡和瑞典蒙道爾，每年研發(fā)投入達(dá)到40億美元以上。

阿斯利康1993年進(jìn)入中國(guó)，中國(guó)總部位于上海，在全國(guó)擁有超過10000名員工。在中國(guó)，阿斯利康的業(yè)務(wù)重點(diǎn)主要集中在中國(guó)患者最需要的治療領(lǐng)域，包括心血管、代謝性疾病、腫瘤、呼吸、消化和腎臟疾病。

除上海總部外，阿斯利康還分別在北京、廣州、無錫、杭州、成都等建立區(qū)域總部。公司在江蘇無錫和泰州投資建有生產(chǎn)基地，并在無錫建立了中國(guó)物流中心。2017年，中國(guó)健康物聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新中心在無錫落地，旨在探索創(chuàng)新的健康物聯(lián)網(wǎng)診療一體化全病程管理解決方案。同年，阿斯利康與國(guó)投創(chuàng)新合資成立迪哲（江蘇）醫(yī)藥有限公司，以加快本土新藥研發(fā)步伐。2019年，阿斯利康宣布與無錫合作共建無錫國(guó)際生命科學(xué)創(chuàng)新園，匯聚全球智慧，造福中國(guó)患者。同年，阿斯利康宣布在上海設(shè)立全球研發(fā)中國(guó)中心，并成立全球醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金。2020年，阿斯利康宣布支持“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”項(xiàng)目。

阿斯利康2020年年報(bào)顯示，總收入266.17億美元，同比增長(zhǎng)9%。其中中國(guó)區(qū)收入53.75億美元，占阿斯利康全球收入的20.2%，雖然增速因?yàn)槭艿紺OVID-19疫情、醫(yī)保談判和帶量采購下調(diào)藥價(jià)的影響較2019年有大幅下滑（10% vs 35%），不過依然是中國(guó)市場(chǎng)表現(xiàn)最好的跨國(guó)藥企。

2021年12月8日，公司公告，阿斯利康長(zhǎng)效抗體（LAAB）組合Evusheld（tixagevimab與cilgavimab的組合）已獲美國(guó)緊急使用授權(quán)（EUA），用于新冠肺炎暴露前預(yù)防，首批藥物將很快上市。

截至最新，其市值為1838億美元，約合11690億人民幣。

（本文觀點(diǎn)僅供參考，不構(gòu)成投資建議，投資有風(fēng)險(xiǎn)，入市需謹(jǐn)慎！）

標(biāo)簽： 醫(yī)保 犯罪嫌疑人